Новости

В рубрике "Советы врача" врач-кардиолог 1-ой категории Городской поликлиники №4 г. Алматы Нишанова Динара Батыровна расскажет о том, в чём разница инсульта и инфаркта по симптомам.
Самые частые сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) - инфаркт и инсульт, признаки этих болезней нужно знать каждому человеку. Но для начала стоит разобраться, в чем разница инсульта и инфаркта.
В чем сходство инфаркта и инсульта
Инфаркт и инсульт - разные состояния, но при этом они имеют схожую начальную стадию развития. Оба состояния развиваются из-за поражения сосудов головного мозга или сердца, то есть первостепенной причиной как инсульта, так и инфаркта становится нарушение притока крови, которая доносит до органов кислород. А это, в свою очередь, следствие определённого образа жизни.
Факторы риска
Для инфаркта и инсульта выделяют следующие факторы, увеличивающие риск заболевания:
• вредные привычки (курение, прием алкоголя);
• избыточный вес;
• высокое артериальное давление;
• отсутствие физической активности;
• наличие в анамнезе сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний;
• постоянный стресс.
Кроме того, риск инфаркта и инсульта возрастает с возрастом. По статистике, у мужчин он увеличивается после 45 лет, у женщин после 55. Когда упоминают инфаркт, в подавляющем большинстве случаев подразумевают ишемию миокарда. Однако инфаркт может затронуть не только сердце, но и другие органы: кишечник, селезенку, почки, печень, лёгкое, мышцы конечности. Нарушение кровоснабжения может возникнуть из-за сужения просвета сосуда на фоне спазма, закупорки тромбом или эмболом, а также из-за перенапряжения в условиях гипоксии. Инсульт обычно ассоциируется с головным мозгом. Нередко в представлении людей, далёких от медицины, возникает путаница, что называть инсультом и инфарктом. Попробуем разобраться в понятиях. Инфаркт может затронуть мозг и его отделы, например, таламус, играющий значительную роль в процессах сна и бодрствования, контроля сознания, а также отвечающий за передачу двигательных и сенсорных сигналов. Но чаще всего, говоря об инфаркте, подразумевают инфаркт миокарда - сердечный приступ, из-за которого могут отмереть значительные участки мышцы сердца.
Симптомы инфаркта миокарда (ИМ): пациент чувствует сильную боль в грудной клетке или в сердце. Ощущения такие, будто что-то сжимается. Кроме того, человек станет бледным, можно заметить холодный пот, опускается артериальное давление. Иногда ИМ может проявляться менее выраженно: ощущается дискомфорт в грудной клетке и пациент может замечать перебои в работе сердца. Некоторые случаи ИМ являются совсем нетипичными. Например, астматическая форма инфаркта проявляется как приступ бронхиальной астмы, а абдоминальная - как тошнота, расстройство пищеварительной системы и боль в животе.
Инсульты связаны с заболеваниями сердца, крови, сосудов. Чаще всего проявляется очаговая симптоматика, но при тяжелом течении могут появиться и общемозговые нарушения.
Есть ли разница между инфарктом головного мозга и инсультом? В зависимости от типа инсульта: ишемический инсульт – это инфаркт мозга: кровоснабжение ухудшается из-за нарушения проходимости сосуда. Связан закупоркой сосудов на фоне СД, АГ, атеросклероза, ИБС, тромбоза, что приводит к недостаточности кровоснабжения.
Симптомы делят на общемозговые и неврологические:
• Постепенное начало: симптомы могут развиваться в течение долгих часов, в редких случаях предвестников нет.
• Выпадение полей зрения, спутанность сознания, нарушение речи, ориентации в пространстве.
• Головокружение.
• Онемение конечностей.
• Болевые ощущения с тошнотой, болят также глаза.
• Возможно повышение потливости, сухость во рту.
• Очаговые симптомы: страдает какая-то одна сторона тела.
Геморрагический инсульт сопровождается внутримозговым кровоизлиянием, не связанным с травмой. Гематома образуется из-за разрыва сосуда. В свою очередь к разрыву могут привести скачки давления, аневризма, злоупотребление антикоагулянтами, васкулит. У некоторых пациентов с рождения сосуды более хрупкие и проницаемые, чем у других людей.
Симптомы:
• Начало обычно внезапное, пациент может резко почувствовать слабость и боль.
• Ощущение жара в лице.
• Зрительные нарушения, точечные зрачки.
• Судорожные приступы.
• Рвота.
• Нарушения со стороны дыхания.
• Аритмия.
• Нестерпимая головная боль.
• Обмороки, кома.